医学伦理学
1.伦理学:实践性,时代性,继承性。研究对象:医学领域中道德现象和道德关系。
2.道德构成要素:意识,规范,实践。
一般本质:上层建筑,由经济基础决定。
特征:阶级性,稳定性,规范性,社会性,层次性。
3.医乃仁术:医学本质是道德,体现在认识疾病、治疗疾病过程中。
4.基本理论:美德论(柏拉图),义务论(康德),效果论(边沁、密尔)。
5.晋代杨泉:《物理论》。
隋唐孙思邈:《大医精诚论》。
古希腊希波克拉底:《希波克拉底誓言》,“不伤害原则、为患者利益原则、保密原则(最古老最有生命力)”,西方医德核心。
6.医学道德基本原则:不伤害,有利,尊重(人格权,自主性:知情同意),公正(形式、内容,人际交往、资源分配按贡献大小)。
7.基本规范:救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精;平等交往,一视同仁;举止端庄,语言文明;廉洁行医,遵纪守法;诚实守信,保守医密;互尊互学,团结协作(医际关系原则)。
8.基本范畴:权利与义务,情感与良心,审慎与保密。
9.权利:医德权利有自主性,对精神病、自杀未遂和传染病隔离有特殊干涉权。
义务:治病救人最基本。
权利与义务对应关系。
患者的权利:知情同意权,保护隐私权。
10.医德品质:仁慈,诚挚,严谨,公正,节操。医德认识,医德情感,医德意志。
11.情感:先天:同情心(最基本)、仁爱心、报恩心;后天:医德需要、医德欲望、医德愿望、医德理想。
12.医患关系性质:伦理上信托关系(最能反映),法律上契约关系。
13.主动-被动型→休克、昏迷、精神病。
指导-合作型→急性感染。
共同参与型→慢性病。
14.处理好医际关系的意义:有利于发挥医疗保健单位的整体效应。
医务人员共同义务和天职:共同维护患者利益和社会公益。
15.预防医学:研究对象为人群,预防防止伤害发生、传染病流行为主旨。
道德原则:全社会参与,社会公益,社会公正,互助协同,信息公开。
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