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　　1-5题均为单项选择题

　　1.下列哪一项与脂肪变性无关

　　A.虎斑心

　　B.绒毛心

　　C.脂肪肝

　　D.槟榔肝

　　2.槟榔肝的显著病变是

　　A.中央静脉、 血窦扩张充血、 肝小叶中心肝细胞萎缩，周边脂肪变性

　　B.肝细胞萎缩

　　C.小叶结构破坏

　　D.小叶中央静脉扩张充血

　　3.肾小球肾炎慢性期大体观察时的病理变化为

　　A.玻璃样变和纤维化

　　B.肾小球上皮细胞空泡和脂肪变性

　　C.钙化

　　D.色素沉着

　　4.Russell 小体的实质是

　　A.肝细胞内脂肪变性

　　B.细动脉内玻璃样变性

　　C.浆细胞内玻璃样变性

　　D.凝固性变性

　　5.原发性高血压最严重的病变是

　　A.左心室肥大

　　B.颗粒性固缩肾

　　C.脑软化

　　D. 脑出血

　　答案及解析

　　1. B 【解析】 脂肪肝和虎斑心皆发生脂肪变性，槟榔肝有脂肪变性和淤血同时存在，绒毛心是发生在浆膜的纤维素性炎。

　　2. A 【解析】 此题考核的知识点为肝淤血的病理变化特点及后果，右心衰时静脉回流受阻， 肝脏发生淤血，此时肝小叶中央静脉、 肝窦扩张淤血，中心部位肝细胞因受压而萎缩，而周边部分肝细胞则发生脂肪变性，形成肉眼可见的红黄相间的花纹，形似槟榔，故称为槟榔肝。

　　3. B 【解析】 此题考核的知识点为肾小球肾炎的基本病理变化，大体观察急性期肾体积增大、 充血红肿，慢性期肾小管上皮细胞空泡和脂肪变性，晚期多数肾单位萎缩和部分代偿性肥大，肾体积总体上缩小。

　　4. C 【解析】 慢性炎症病灶内浆细胞胞浆内的圆形或椭圆形小体即为 Russell 小体，其实质为浆细胞内的玻璃样变性，故选 C。

　　5. D 【解析】 原发性高血压按发展分为三期: ①功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高，②动脉病变期，此期动脉硬化，血压继续升高，③内脏病变期，包括心脏、 肾、 脑、 视网膜病变，其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症，故选 D。

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